Русский/English

Клиника
торакальной
хирургии

+7 985 348 67 87, +7 916 607 60 18
8 (499) 248 13 22, 8 (499) 248 12 44
г.Москва, Абрикосовский переулок,д2
Российский Научный Центр Хирургии
им.акад.Б.В.Петровского РАМН
mednod@yandex.ru

Видео операции:

Циркулярная резекция трахеи по поводу рецидивной опухоли.

Базаров Д.В., Абдумурадов К.О., Шарипжанова Р.Д.

В торакальное отделение РНЦХим.акад.Б.В.Петровского поступил пациент 56 лет с тяжелой конкурирующией патологией: рубцовым стенозом трахеи и буллезной эмфиземой с поражением правого легкого, осложненной однократным эпизодом пневмоторакса. выставлены показания к сочетанной операции. Выполнено эндоскопическое бужирование стеноза трахеи, торакоскопическая сублобарная резекция средней доли, париетальная плеврэктомия и циркулярная резекция трахеи.
Применение торакоскопии позволило существенно сократить легочный этап операции, резекция буллы предотвратило развитие пневмоторакса на этапе ВЧ ИВЛ во время циркулярной резекции трахеи. Иссечение суженного фрагмента трахеи в свою очередь обеспечит гладкий послеоперационный период для ВТС резекции правого легкого.
Сочетанные операции в торакальной хирургии - один из самых сложных разделов медицины. До сих пор остаются спорными показания к данным вмешательствам. Нет большого количества наблюдений и таким образом нет отдаленных результатов и убедительных данных о безопасности и целесообразности сочетанных операций. В РНЦХ им.акад.Б.В.Петровского в настоящее время продолжается научно-практическая работа, посвященная этому направлению хирургии. Накопленный на сегодняшний день опыт и результаты свидетельствуют в пользу подобных вмешательств у пациентов с 2-3 конкурирующими заболеваниями различных органов и систем, когда изолированное вмешательство на одном из органов сопряжено с высоким риском развития осложнений в другом пораженном органе.
Именно многопрофильный характер РНЦХ им.акад.Б.В.Петровского и накопленный многолетний опыт в различных областях хирургии, эндоскопии, анестезиологии и реаниматологии позволяет в настоящее время выполнять практически любые сочетанные операции в торакальном отделении с удовлетворительными непосредственными и отдаленными результатами. Применение торакоскопических технологий при сочетанных операциях - новая перспективная страница в данном направлении хирургического лечения сложных пациентов.


IconTrachea vid1

ХИРУРГИЯ ТРАХЕИ (видео):

Базаров Д.В., Абдумурадов К.О.

У пациентки после трудной интубации на фоне анатомически неудобной шеи отмечены нарушения вентиляции и гемодинамики. При срочной бронхоскопии диагностирован разрыв мембранозной части грудного отдела трахеи вплоть до бифуркации. Выполнена экстренная операция: боковая торакотомия справа по 4 межреберью, ушивание...

Базаров Д.В., Абдумурадов К.О., Боранов Э.В.

Пациентов с трахеопищеводным свищом и стенозом трахеи относят к одной из самых тяжелых групп больных в торакальной хирургии. Это обусловлено характером двух конкурирующих заболеваний, каждое из которых является по сути фатальным. В отделение торакальной хирургии...

Базаров Д.В., Григорчук А.Ю.

В продолжении разговора о реконструктивной хирургии дыхательных путей в РНЦХ им.акад.Б.В.Петровского. В отделение торакальной хирургии поступила пациентка 22 лет с жалобами на одышку и затрудненное дыхание при физической нагрузке. В анамнезе эндоскопическое удаление опухоли трахеи, которая...

Базаров Д.В., Шарипжанова Р.Д.

Применение минимально-инвазивных технологий позволяет в настоящее время выполнять трахеостомию в отделении интенсивной терапии прямо на койке больного. Продолжительность такой трахеостомии не превышает 5 мин. Кровопотери нет. Обязательное требование - участие бронхолога для выполнения интраоперационной бронхоскопии, что существенно повышает безопасность операции.

Григорчук А.Ю., Базаров Д.В., Полькин В.В.

На видео представлен пример лечения рака щитовидной железы врастающего в просвет трахеи и в мышечный слой пищевода. У больного диагноз (фолликулярный рак щитовидной железы) был установлен до операции по данным материала бронхоскопии. По данным...

Базаров Д.В., Абдумурадов К.О., Богов А.А.

Трахеопищеводные свищи довольно редкая патология грудной клетки. Чаще всего они возникают вследствие длительной искусственной вентиляции легких, тяжелых травм, ДТП, у онкологических больных при переходе опухолевого процесса с пищевода на трахею или наоборот. Пациенты с трахеопищеводными свищами - это тяжелая группа...

Базаров Д.В., Абдумурадов К.О., Логачева Г.И.,  Богов А.А.

Опухоли трахеи довольно редкая патология. Вероятность возникновения сразу двух опухолей в трахее у одного пациента ничтожно мала. Приводим описание пациента с первично-множественным карциноидом трахеи и гортани...

Базаров Д.В., Печетов А.А. (торако-миопластический этап), Григорчук А.Ю., Абдумурадов К.О.

Диагноз: Папилярный рак щитовидной железы с прорастанием шейного и грудного отделов трахеи, левого возвратного нерва...

Григорчук А.Ю., Базаров Д.В., Боранов Э.В.

Пациентка дважды была оперирована по поводу нейрофибромы трахеи через трахеотомический доступ (1997,2006г). После последней операции больной была оставлена трахеостомическая трубка. Обратилась к нам впервые осенью 2014г с жалобами на рецидив в области трахеостомы, невозможность нормально...

Базаров Д.В., Богов А.А.

У пациента после разобщения трахео-пищеводного свища и реконструктивной операции на трахее сформировался обширный дефект трахеи. Обращала внимание выраженная трахеомаляция и недостаточность боковых стенок в области дефекта передней стенки трахеи. При этом просвет трахеи выше и ниже трахеостомы...

Базаров Д.В., Абдумурадов К.О., Богов А.А.

Диагноз: постинтубационный рубцовый стеноз трахеи 4ст. Состояние после ЗЧМТ, ушиба головного мозга, длительной ИВЛ в октябре 2012. Состояние после эндоскопического бужирования трахеи 07.03.2013г.

Поделиться:

 
Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика