Русский/English

Клиника
торакальной
хирургии

+7 985 348 67 87, +7 916 607 60 18
8 (499) 248 13 22, 8 (499) 248 12 44
г.Москва, Абрикосовский переулок,д2
Российский Научный Центр Хирургии
им.акад.Б.В.Петровского РАМН
mednod@yandex.ru

Видео операции:

Удаление сетчатого стента трахеи и разобщение трахеопищеводного свища.

Базаров Д.В., Абдумурадов К.О., Боранов Э.В.

Пациентов с трахеопищеводным свищом и стенозом трахеи относят к одной из самых тяжелых групп больных в торакальной хирургии. Это обусловлено характером двух конкурирующих заболеваний, каждое из которых является по сути фатальным. В отделение торакальной хирургии РНЦХ им.акад.Б.В.Петровского поступил пациент с трахеопищеводным свищом и стенозом трахеи. Годом ранее до поступления в РНЦХ больной проходил лечение в реанимации больницы по месту жительства по поводу тяжелого панкреонекроза. Проводилась длительная ИВЛ. После стабилизации пациента и завершения ИВЛ выявлен трахеопищеводный свищ, манифестировавший тяжелой аспирационной пневмонией. С целью спасения пациента было выполнено стентирование трахеи сетчатым стентом с целью изоляции дыхательных путей от желудочно-кишечного тракта. Пациент был спасен. Однако стент не способствовал заживлению свища. Более того, через 4 мес после установки стент мигрировал в надбифуркационый отдел трахеи и явился причиной рубцового стеноза трахеи. Свищ перестал перекрываться стентом и вновь появились поперхивания. Таким образом пациент поступил с клиникой трахеопищеводного свища, стеноза трахеи и с дислокацией трахеального стента. Во время бронхоскопии обнаружено, что верхний край стента практически врос в заднюю стенку трахеи, что не позволяло удалить его эндоскопическим путем. Принято решение выполнить открытое удаление эндопротеза, интраоперационно бронхолог удалил грануляции надбифуркационного отдела трахеи, была налажена безопасная вентиляция и после этого выполнено разобщение трахеопищеводного свища и трахеопластика с введением Т-образной трубки. Данная операция является этапом в серии реконструктивно-пластических операций у данного пациента. Убеждены, что лечение подобных больных должно осуществляться в многопрофильных клиниках, обладающих опытом трахеальной и пищеводной хирургии, в составе которых имеется опытная команда анестезиологов, реаниматологов, бронхологов и торакальных хирургов.


Redkie Cerv Thor Operacii vid1

РЕДКИЕ ЦЕРВИКО-ТОРАКАЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ (видео):

Удаление рецидивной опухоли трахеи у пациентки 88 лет.

Григорчук А.Ю., Базаров Д.В., Боранов Э.В.

Пациентка дважды была оперирована по поводу нейрофибромы трахеи через трахеотомический доступ (1997,2006г). После последней операции больной была оставлена трахеостомическая трубка. Обратилась к нам впервые осенью 2014г с жалобами на рецидив в области трахеостомы, невозможность нормально...

Разобщение трахеопищеводного свища

Базаров Д.В., Абдумурадов К.О., Богов А.А.

Трахеопищеводные свищи довольно редкая патология грудной клетки. Чаще всего они возникают вследствие длительной искусственной вентиляции легких, тяжелых травм, ДТП, у онкологических больных при переходе опухолевого процесса с пищевода на трахею или наоборот. Пациенты с трахеопищеводными свищами - это тяжелая группа...

Рак щитовидной железы с врастанием в трахею и пищевод

Григорчук А.Ю., Базаров Д.В., Полькин В.В.

На видео представлен пример лечения рака щитовидной железы врастающего в просвет трахеи и в мышечный слой пищевода. У больного диагноз (фолликулярный рак щитовидной железы) был установлен до операции по данным материала бронхоскопии. По данным...

Тиреоидэктомия, резекция трахеи, резекция рукоятки грудины по поводу рака щитовидной железы с врастанием в трахею и метастазом в грудину.

Базаров Д.В., Печетов А.А. (торако-миопластический этап), Григорчук А.Ю., Абдумурадов К.О.

Диагноз: Папилярный рак щитовидной железы с прорастанием шейного и грудного отделов трахеи, левого возвратного нерва...

Поделиться:

 
Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика